Cannabis thérapeutique : expérimentation en cours en France : explication et témoignage

Suite à la session publique du congrès de l'AFSOS (association francophone des soins oncologiques de support) du 8 octobre 2021 qui portait sur ce thème, voic un dossier d'information qui reprend les principales informations recueillies.

Quels patients peuvent bénéficier de l’expérimentation ?

L’expérimentation porte sur 3000 patients traités et suivis pendant au moins 6 mois. Tous les patients bénéficient du traitement jusqu’à la fin de l’expérimentation s’il est efficace et bien toléré.

Situations cliniques retenues

L’usage du cannabis à visée médicale est jugé pertinent par l’ANSM (Agence Nationale de Sécurité du Médicament) pour les patients dans certaines situations cliniques et en cas de soulagement insuffisant ou d’une mauvaise tolérance des thérapeutiques accessibles, qu’elles soient ou non médicamenteuses.
Cet usage est à envisager en complément ou en remplacement de certaines thérapeutiques.

Les 5 indications thérapeutiques retenues par le comité scientifique pour expérimenter l’usage de cannabis à des fins médicales sont les suivantes :

• douleurs neuropathiques réfractaires aux thérapies accessibles (médicamenteuses ou non) ;
• certaines formes d’épilepsie sévères et pharmaco-résistantes ;
• certains symptômes rebelles en oncologie liés au cancer ou à ses traitements ;
• situations palliatives ;
• spasticité douloureuse de la sclérose en plaques ou des autres pathologies du système nerveux central.

Lien vers l'infographie "L'expérimentation du cannabis médical en bref"

Lien vers l'infographie du "parcours patient"

Lien vers les indications en oncologie à noter que les patients actuellement sous traitement ne peuvent y accéder : nous avons été nombreux à nous interrgoger sur ce point. L'explication est le risque d'action sur le métabolisme et la réductnio/perte d'efficacité du traitement anti-cancéreux. Néanmoins nous ne manquerons pas de suivre le sujet car pour les patients métastatiques douloureux et stabilisés dans leur traitements anti-cancéreux, il faudrait plsu de solutions!

Quels sont les médicaments mis à disposition dans le cadre de l’expérimentation ?

Considérant les risques pour la santé, l’ANSM a exclu formellement la voie d’administration fumée pour le cannabis médical.
Les formes de médicaments mises à disposition dans le cadre de l’expérimentation sont les suivantes :

• Sommités fleuries de cannabis à vaporiser pour inhalation 
• huiles administrées par voie orale

Les médicaments sont disponibles selon différents ratios (proportions) THC/CBD : THC dominant, ratio équilibré en THC et CBD, CBD dominant.

Voici un témoignage de la patiente qui est venue le 8 octobre à l'Afsos et qui nous a dit se sentir vraiment beaucoup mieux : elle pouvait beaucoup mieux bouger son bras, n'y pensait plus, et souriait et riait avec plaisir! C'est ce que nous souhaitons à tous ceux qui font actuellement face à des douleurs choniques importantes et non soulagées.

Lien vers le replay de la rencontre de l'Afsos à venir

D'après les retours de cette session, le CBD seul ne suffit pas, la titration et adaptation de dose de THC avec le médecin de la douleur semble essentiel pour l'efficacité de la prise en charge. A suivre très vite!