Qu’est–ce qu’une mastectomie partielle?

La mastectomie partielle consiste à retirer la tumeur avec une marge de sécurité en préservant le volume et la forme du sein.  On parle aussi de tumerectomie ou tumorectomie.

La mastectomie partielle s’associe à un « remodelage » de la glande afin d’éviter les déformations postopératoires. Cependant, selon la morphologie des patientes, le volume de la lésion, sa localisation et le volume initial du sein on peut constater une asymétrie entre les deux seins. Cette déformation ne peut se juger avec précision que 3-4 mois après l’intervention Cette chirurgie dure moins d’une heure et se fait sous anesthésie générale.

Place de l’intervention dans le traitement

Cette intervention s’intègre dans un programme de traitement pluridisciplinaire : chirurgie, chimiothérapie, hormonothérapie, radiothérapie. Les modalités de ce programme vous seront expliquées par le chirurgien en consultation dans le Programme Personnalisé de Soins (PPS) qui vous sera remis. Si vous le souhaitez, une consultation d’annonce avec une infirmière vous sera proposée et organisée.

Comment se déroule votre intervention ?

Lors de votre consultation avec un chirurgien, celui-ci vous expliquera le traitement chirurgical qui pourra être réalisé, les bénéfices escomptés et aussi les risques encourus, ainsi que les modalités d’hospitalisation conventionnelle ou ambulatoire. Si la lésion à retirer n’est pas palpable un repère métallique vous sera posé sous contrôle échographique ou mammographique la veille ou le jour de l’intervention. Dans certain cas, le chirurgien peut demander une analyse microscopique de la lésion pendant l’intervention. Le résultat de cette analyse permettra au chirurgien de modifier  éventuellement l’acte opératoire. Si un prélèvement ganglionnaire est nécessaire, il sera réalisé pendant le même temps opératoire. Un système de drainage sera posé selon l’avis du chirurgien et la technique opératoire. Malgré toutes les informations obtenues avant l’intervention, le chirurgien peut se trouver face à un imprévu qui l’oblige à modifier son plan opératoire initial. En fonction des résultats des analyses obtenues sur les tissus retirés pendant l’acte opératoire, une nouvelle intervention peut être nécessaire et votre chirurgien vous en expliquera les raisons.

Quels sont les risques éventuels ?

Tout acte médical, investigation, exploration, intervention sur le corps humain, même conduit dans les conditions de compétence et de sécurité conformes aux données actuelles de la science et de la réglementation en vigueur, comporte un risque de complication qui peut engager le pronostic vital. La mastectomie partielle est une intervention courante dont le déroulement est simple dans la grande majorité des cas. Le traitement contre la douleur est débuté pendant l’opération et poursuivi de façon systématique en salle de soins post-interventionnels de manière à obtenir un réveil non douloureux et donc confortable. Ce traitement est poursuivi en fonction de vos besoins dès qu’une sensation douloureuse apparaît. Parfois une poche de liquide appelée « lymphocèle » peut se former sous la cicatrice. Ce liquide s’évacue par une simple ponction. Hématomes et infections sont toujours possibles au décours d’une intervention chirurgicale. Ils peuvent dans la majorité des cas être traités localement. Parfois une nouvelle intervention est nécessaire à leur traitement. Dans le cas exceptionnel d’une hémorragie, une transfusion sanguine ou de produits dérivés du sang peut être nécessaire.